<건강> 엠폭스(원숭이두창) 성접촉 감염 주의

4월 19일 질병관리청은 국내 엠폭스 확진환자 역학조사 경과를 발표했다. 엠폭스 환자는 전날 16번째 확진자 발생 발표 이후 2명이 추가로 발생했다. 국내 누적 엠폭스 확진자는 18명이다. 국내 확진환자의 주요 임상증상은 항문생식기 통증을 동반한 국소 피부병변(궤양, 종창, 발진) 발생이 많았다. 발진은 모든 환자에게 나타났다.
최근 국내에서 지역감염 사례가 잇따라 확인되고 있는 엠폭스는 전 세계적으로는 감소 추세지만 아시아 중심으로 발생이 증가하는 양상을 보이고 있다.
확진자 가운데 남성이 96.4%로 대다수였고, 특히 성적지향이 확인된 남성 확진자 가운데 84.1%가 동성과 성관계한 남성, 7.8%는 양성애자인 남성으로 나타났다.
코로나가 좀 잠잠해지고 지금 뉴스에 매일 나오는 엠폭스(원숭이두창)에 대해 알아보았다.

🔘 엠폭스(원숭이두창)란?

원숭이두창 바이러스(Monkeypox virus) 감염에 의한 급성 발열 발진성 질환으로 증상은 두창과 유사하나 더 경미한 것으로 보고되고 있다.

🔘 엠폭스(원숭이두창)는 어떻게 감염되나?

엠폭스(원숭이두창)는 인수공통감염병으로 동물 -> 사람, 사람 -> 사람, 감염된 환경 -> 사람 간 접촉을 통해 감염이 된다.
엠폭스(원숭이두창)는 주로 유증상 감염 환자와의 접촉을 통해 전파되며 호흡기 분비물에 접촉으로도 감염될 수 있으나, 비말전파는 호흡기감염병(코로나19 등)에 비해 가능성이 낮다.

일부 원숭이두창 환자에서 무증상 감염 사례가 있으나, 무증상 감염자의 바이러스 전파 가능성에 대한 확실한 근거는 아직 보고된 바 없다고 한다.

🔘 밀접접촉자의 기준 ?

접촉자는 확진환자가 첫 증상이 발생한 날로부터 피부병변 가피가 탈락될 때까지 감염병환자등과 다음과 같은 접촉이 있는 경우이다.
①신체 직접 접촉(성접촉 포함)
②오염된 도구(의복, 침구류 등) 접촉
③적절한 보호구 착용하지 않고 1m 이내 대면 접촉
④오염된 환경에서 흡입 또는 점막이 노출된 경우

🔘엠폭스(원숭이두창) 증상은?

일반적으로 발열, 오한, 림프절 부종, 피로, 근육통 및 요통, 두통, 호흡기 증상(인후통, 코막힘, 기침 등) 등을 시작으로 보통 1~4일 후에 발진이 나타난다.
발진은 얼굴, 입, 손, 발, 가슴, 항문생식기 근처에서 나타날 수 있다.

엠폭스(원숭이두창)에 감염된 경우, 대부분 경미하게 증상이 나타나고 2-4주 후 완치가 되는 것으로 보고되고 있으며, 대부분 대증적인 증상 완화 치료만으로도 충분하다.

다만, 고위험군(면역저하자, 소아, 임산부, 수유부, 기저질환자 등)에서 드물게 중증(출혈, 패혈증, 뇌염, 융합된 병변 등)으로 진행되거나, 합병증(이차세균감염, 심한 위염, 설사, 탈수, 기관지폐렴 등)이 발생할 수도 있으며, 폐렴과 같은 합병증이나 뇌(뇌염) 또는 눈에 감염이 일어난 경우에는 치명적일 수 있어 주의가 필요하다.

🔘 엠폭스(원숭이두창)와 다른 피부질환과의 차이점은?

• 머리부터 시작해서 전신 팔다리 쪽으로 진행
• 경계가 명확하고 중앙이 파인 수포성발진
• 대부분 같은 단계의 발진
• 손 / 발바닥 침범
• 발열+두통+근육통부터 시작
• 고열 가능 / 발열 1~4일 후 발진 발생
• 림프절 병증 : 주로 목, 겨드랑이, 서혜부 단단한 압통

🔘 엠폭스(원숭이두창) 확인을 위한 진단 검사 방법과 소요시간은?

엠폭스(원숭이두창) 진단검사는 피부병변액, 피부병변조직, 가피, 구인두도말과 혈액 검체에서 유전자 검출검사법으로 시행되고 있다.
검체가 검사실에 접수된 후 약 6시간 소요되고 잠복기에는 감염확인이 어려울 수 있다.

🔘 엠폭스(원숭이두창)에 대한 예방 백신은?

현재 두창과 엠폭스(원숭이두창) 모두에 대해 효과성이 입증된 3세대 두창 백신(JYNNEOS)이 도입되었다.

엠폭스(원숭이두창) 백신 예방접종은 상대적으로 바이러스 노출 가능성이 높은 고위험군( 확진자와의 접촉 강도가 중위험 이상인 밀접접촉자와 확진환자를 진료하게 되는 의료진 등 )이 접종 대상이다.

현재 일반 국민 접종은 필요하지 않으며, 해외에서도 일반인이 아닌 고위험군 중심 예방접종을 시행하고 있다.

<건강> 엠폭스(원숭이두창) 성접촉 감염 주의 - 증상및 예방