<건강> 다양하게 나타나는 뇌전증(간질) 전조증상과 발작시 대처법과 평상시 주의점

매년 2월 둘째 주 월요일은 '세계 뇌전증의 날'이라 한다. 뇌전증에 대한 올바른 정보를 알리고 환자의 권익 보호를 위해 제정된 날이라 한다. 뇌전증은 발작을 일으키는 질환으로 옛날 어르신들이 '지랄병'이라고 불렀던 간질을 말한다. 뇌의 영역 위치에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며 일시적으로 의식을 잃고 입맛을 다시는 모습을 보인다더니 몸이 뻣뻣해지고 거품을 무는 발작이 일어나기도 한다. 뇌전증은 누구에게나 발생할 수 있는 질병으로 증상이 다양해 방치하다가 병을 악화시킬 수도 있다고 한다. 다양한 증상을 보이는 뇌전증에 대해 알아보았다.

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다양하게 나타나는 뇌전증(간질) 증상

뇌전증이란 뇌의 신경세포에 일시적으로 이상이 생겨 과도하게 흥분된 상태로 의식소실, 행동변화, 발작등과 같은 뇌 기능이 일시적으로 마비증상을 유발하는 것이다. 특별한 이유 없이 증상이 나타나 24시간 이후 2회 이상 반복되면 뇌전증을 의심해 봐야 한다.
뇌전증 환자의 경우 발작을 하기 전 비슷한 느낌을 매번 경험하면서 발작 전 전조증상으로 인지할 수 있다고 한다. 주요 전조 증상으로는 특정부위에 생기는 저림이나 통증 같은 감각이상, 가슴 답답함이나 뭔가 치밀어 오를 것 같은 느낌, 공포감, 환청, 환시, 안 좋은 냄새등으로 나타나게 된다. 전조증상은 뇌의 어느 부분에서 발작이 시작되는지 알 수 있는 중요한 정보가 된다.

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뇌전증 발작은 부분발작과 전신발작으로 나뉜다. 의식유무에 따라 단순발작과 복합 부분발작으로 구분한다.

단순발작 - 의식이 있는 상태이다
대뇌 일부에 국한된 증상이다.
몸의 한쪽 부분에 감각이상이 생기거나 한쪽 팔다리에 강직 또는 떨림이 발생할 수 있다.
눈동자와 고개가 한쪽으로 돌아가기도 한다.
복합 부분발작 - 의식이 없는 상태이다.
멍하니 사물을 응시하거나 정신을 차린 후 어떤 행동을 했는지 기억을 못 한다.
전신발작 - 머리 전체나 대뇌 양측 반구에 대칭적으로 동시에 발생한다.
정신을 잃고 쓰러지면서 몸 전체가 뒤틀리거나 떨리는 증상을 보인다.
사람마다 증상이 다르고 동시에 발생하기도 한다.
강직발작 : 몸이 굳어지는 발작
간대발작 : 몸이 꿈적되는 발작
근간대발작 : 몸통이 앞뒤로 젖혀지거나 넘어지거나 손발이 움질거리는듯한 발작
견신발작 : 소아에서 갑자기 의식을 잃고 눈을 깜빡이면서 이름을 불러도 반응이 없는 발작

보통 일반인들은 주로 전신발작이 뇌전증의 증상으로 많이 알고 있으나 뇌전증의 대부분은 복합 부분발작으로 나타난다고 한다.
뇌전증의 원인은 다양하다. 소아의 경우 유전이나 선천적 뇌기형, 분만 중 뇌손상 또는 외상으로 원인이 되기도 하며 뇌염이나 뇌수막염등의 면역성 질환으로도 발생할 수 있다.
성인은 외상뿐 아니라 뇌종양, 뇌졸중등에 의해 발생하기도 하고 바이러스 및 세균 감염이나 퇴행성 질환이 원인이 되는 경우도 있다.
치료는 환자의 70-80%는 약물치료로 하고 약물로 조절되지 않으면 뇌심부자극술이나 미주신경자극술 등 수술적 치료를 생각해 볼 수 있다. 약물치료를 시작하게 되면 규칙적인 복용이 매우 중요하고 무리하거나 스트레스. 과음등은 발작을 유발할 수 있으므로 주의해야 한다.

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뇌전증 (간질) 발작 시 대처법

발작을 하게 되면 환자 스스로 대처하기 어렵기 때문에 주위 사람들의 도움이 필요하다. 특히 전신발작의 경우 더 그러하다. 대부분의 뇌전증 발작은 30초에서 2분 정도 진행되는데 그 이상 지속되거나 반복된다면 119나 구급차를 이용해 가까운 병원을 찾아야 한다.

대처방법
환자가 다치지 않게 주변을 정리한다.
경련 중인 환자의 팔다리를 억지로 붙잡거나 누르지 않는다.
넥타이나 벨트 등은 풀어 준다.
몸을 옆으로 눕히고 고개를 돌리며 환자의 혀나 음식물이 기도를 막지 않도록 한다.
치아 사이에는 아무것도 넣어서는 안 된다.


뇌전증 환자 생활 수칙
- 충분한 수면습관을 갖는다.
- 금주
- 다른 질환 진료 시 의사에게 뇌전증 치료제 복용 중임을 알려야 한다.
- 운전은 금지
- 수영, 자전거, 등산, 스키 등의 운동은 주의가 필요하고 머리에 충격을 주는 운동은 하지 않는다.