<건강> 다낭성 난소 증후군의 증상과 치료 (임신 가능성은?)

다낭성 난소증후군이란?

난소의 호르몬 이상으로 난소의 남성 호르몬 분비가 증가하여 배란이 잘 이뤄지지 않아 생리불순, 다모증, 비만, 불임이 생길 수 있고 장기적으로 대사증후군과 연관된 질환을 말한다. 이 질환에는 인슐린 저항성 또는 고 인슐린혈증이 동반될 수도 있다.

다낭성 난소증후군 원인

원인은 정확히 밝혀지지 않았다. 어떤 원인이든 인슐린 저항성, 남성호르몬(안드로젠 호르몬) 과다혈증, 비정상적인 호르몬의 분비들이 발생하여 생기는 내분비 질환이다.

다낭성 난소증후군 증상

- 불규칙한 생리
- 남성호르몬 과다로 인한 다모증
- 생리불순으로 인한 불임
- 비만 : 주로 허리, 복부 중심형 비만
- 당뇨병, 자궁내막증식증 또는 자궁내막암과 같은 질환의 위험성 증가

다낭성 난소증후군 진단

다낭성 난소증후군은 여러 가지 증상들이 복합적으로 나타나서 다른 질환과 혼동될 수 있어 병원에서 진단을 받고 치료하는 것이 중요하다. 다낭성난소증후군의 진단은 희발과 무배란, 임상적 또는 생화학적 고 안드로겐혈증(남성호르몬), 자궁 초음파상 다낭선 난소 소견등 3가지 기준 중 2가지 이상 만족되어야 진단이 된다.

다낭성 난소증후군 치료

- 호르몬 치료 : 임신을 원하는 여성에게는 호르몬 치료로써 배란을 유도하여 임신을 가능하게 할 수 있다. 임신을 원하지 않은 경우는 지속적인 무배란 및 생리 불순시 호르몬 치료를 통한 자궁내막암예방등의 목적으로도 필요하다.
-수술적 치료 : 복강경으로 난소에 뜨거운 바늘로 구멍을 내는 방법을 이용하기도 한다. 이는 배란 능력을 향상하고 임신의 가능성을 높여줄 수 있다고 한다. 그러나 수술 후 유착등의 부작용이 있을 수 있다.
- 체중조절과 운동 : 비만인 사람은 정상체중으로의 체중감소가 가장 중요한 치료이다. 식사는 당뇨식단과 비슷하게 저탄수화물, 당내성이 낮은 음식, 저 칼로리식에 기본을 두는 것이 좋다. 다낭성 난소증후군이 있는 비만여성은 체중감량 만으로도 정상난소기능을 되찾을 수 있다. 적절한 운동으로 체중감소와 적당한 근육량 유지가 중요하다. 또한 고 인슐린혈증과 고지혈증 치료에도 효과가 좋다.

☛ 치료 목적은 정상 체중을 유지하고 고인슐린혈증 조절을 통해 심질환 및 당뇨 이환을 줄이는 것이다. 또한 남성호르몬의 생성과 순환을 감소시키고 여성호르몬에 과다노출되는 자궁내막을 보호해야 한다.

다낭성난소증후군 진단 후 주의사항

다낭성 난소증후군으로 진단받은 경우 반드시 치료를 받아야 한다. 이 질환은 근본적으로 치료할 수 없다. 무월경증상을 방치할 경우 자궁내막증식 및 자궁 내막암의 위험성이 증가하게 된다. 또한 비만, 당뇨병, 심혈관 질환등과의 관련성이 커서 대사증후군의 위험성도 높일 수 있다. 따라서 다낭성 난소 증후군 진단을 받으면 주기적인 건강관리가 필요하다.

※ 다낭성 난소증후군 진단 후 임신을 원하는 경우 ※

다낭성 난소증후군일 경우 불임의 확률이 높다고 한다. 배란 장애로 난자들이 제때 배출되지 못해 정상일 때보다 임신의 가능성이 낮고 배출된 난자들 역시 미성숙하거나 건강하지 못한 경우가 많다. 하지만 다낭성 난소증후군이라고 모두 불임은 아니다. 임신을 위해 난임병원에 가면 혈액검사로 임신에 관한 호르몬과 난소기능을 확인하고 초음파검사와 나팔관조영술과 같은 영상의학적인 검사를 통해 난소의 구조적 원인이 있는지 확인한다. 검사 결과 확인 후 환자 상태에 따라 적절한 난임치료를 시행한다. 임신을 계획하고 있다면 배란유도제를 통해 배란 주기를 맞추거나 하나 이상의 난포를 배란하게 만들어 임신확률을 높이도록 한다. 당장 임신계획이 없다면 피임약이나 호르몬제를 통해 자궁내막의 탈락을 유도해 생리주기를 규칙적으로 맞추도록 한다.